肺痈是一种什么疾病?根据对古文献的相关记载,最早记载“肺痈”病名的当属于汉朝的张仲景,他在《伤寒论》一书中描述肺痈疾病“咳而胸满振寒,久久吐脓如米粥”,并提出未成脓时候可以用“葶苈大枣泻肺汤”泄肺而去壅滞,已经成脓时候则需要用“桔梗汤”清热排脓。

唐朝时,孙思邈根据肺痈的相关表现,在《千金方》中自创苇茎汤用以治疗肺热壅盛的肺痈疾病。 “千金方有苇茎汤,冬瓜桃仁薏苡仁”,是我们在治疗肺痈中要使用的苇茎汤的所有中药。那么,www.678567.com,《千金方》的苇茎汤治疗肺痈疾病全方的方义和配伍特点是什么呢?

1.千金苇茎汤的方义和配伍特点是什么

苇茎汤主要用来治疗肺痈成脓时期,患者开始出现全身高热而汗少,时时发生高热而又时时出现畏寒、怕冷的表现。患者感胸膈烦躁,而胸痛异常,转侧不利,并咳出黄绿色的泡沫样痰,腥臭异常。这些症状乃是肺痈已经成脓的典型病理表现,治疗肺痈成脓的主要办法乃是化瘀排脓。

千金苇茎汤一共只有4味药,选用甘寒清热、善清肺热的苇茎以清肺化痰为君药,臣以冬瓜籽清热排脓,利湿化淤浊而能够清除宿积聚于肺中的浊邪,并用清热化湿,而不利于浊邪生成的薏苡仁化浊,最后,佐以通窍化瘀的桃仁破痈排脓,以助于脓液排除。全方清热消瘀尽然有序,布局严谨。

2.千金苇茎汤的临床应用

千金方中应用苇茎汤就是利用其清热解毒,消淤排脓的作用以使邪热入里,痰热与血瘀共同作用导致的血败肉腐成脓,在冬瓜、桃仁、薏苡仁的消痈排脓作用下排出,并最终使得肺热去而浊邪清。肺痈疾病相当于现代医学所说的“肺脓肿”,其发病特点大致相同,故在X线或血液生化检查有发现肺脓肿者,可应用千金苇茎汤加以治疗。

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